風濕性邊緣性紅斑的癥狀是什么?風濕性邊緣性紅斑怎么治療?

風濕性邊緣性紅斑的癥狀是什么?風濕性邊緣性紅斑怎么治療?

風濕性邊緣性紅斑

  風濕性邊緣性紅斑為風濕熱的主要癥狀。皮損有兩種形態:一種為扁平型,即環形風濕性紅斑;另一型為隆起型,即邊緣性紅斑。皮損呈環形、弧形。可擴大呈多環形或網狀,損害擴展迅速,于數小時或數天內可消失,但在別處可成批反復發生。治療可用非甾體類抗炎藥及水楊酸鹽制劑行抗風濕治療,并同時應用青霉素等抗生素。

目錄

1.風濕性邊緣性紅斑的發病原因有哪些
2.風濕性邊緣性紅斑容易導致什么并發癥
3.風濕性邊緣性紅斑有哪些典型癥狀
4.風濕性邊緣性紅斑應該如何預防
5.風濕性邊緣性紅斑需要做哪些化驗檢查
6.風濕性邊緣性紅斑病人的飲食宜忌
7.西醫治療風濕性邊緣性紅斑的常規方法

1.風濕性邊緣性紅斑的發病原因有哪些

  一、發病原因

  風濕性邊緣性紅斑與A組溶血性鏈球菌感染有關。

  二、發病機制

  A組鏈球菌引起風濕熱發病的機制至今尚未完全明了,但并非鏈球菌直接感染所引起。近年來,發現A組鏈球菌細胞壁上含有一層蛋白質,由M、T和R3種蛋白組成,其中以M蛋白質最為重要。它即能阻礙吞噬作用,又是細菌分型的基礎,亦稱為“交叉反應抗原”。機體產生“交叉反應抗原”時,即可出現風濕性紅斑或邊緣性紅斑。

2.風濕性邊緣性紅斑容易導致什么并發癥

  可伴有心肌炎,關節炎等。心肌炎可發生于各年齡的人群,以青壯年發病較多。對于感染性原因引起的心肌炎,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出現心肌炎的癥狀。不論心肌炎的病因,心肌炎的臨床癥狀與心肌損害的特點有關,如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種癥狀如呼吸困難等;嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現;若炎癥累及心包膜及胸膜時,可出現胸悶、胸痛癥狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現。常見體征,竇性心動過速與體溫不相平行,也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者占1/3~1/2,見于重癥心肌炎,因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合并心包炎者可聞心包摩擦音,輕者可完全無癥狀,可發生猝死。

3.風濕性邊緣性紅斑有哪些典型癥狀

  多數病人發病前1~5周先有咽炎或扁桃體炎等上呼吸道感染史,起病時周身疲乏,食欲減退,煩躁,主要臨床表現為發熱,關節炎,心臟炎,皮下小結,環形紅斑及舞蹈病等,皮膚好發于軀干尤其是腹部,其次是四肢,面部及手部罕見。

4.風濕性邊緣性紅斑應該如何預防

  前瞻性長期隨訪研究發現風濕熱復發僅出現于鏈球菌再次感染后;及時的抗菌治療和預防鏈球菌感染,可預防本病的初發及復發。

  預防鏈球菌感染急性期臥床休息,給予易消化的食物,必要時予以輸液等對癥治療。最重要的是立即給以足量的抗菌藥物。

5.風濕性邊緣性紅斑需要做哪些化驗檢查

  在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。本病實驗室檢查可發現抗O,ESR升高。本病嚴重影響患者的日常生活,所以應積極預防。

6.風濕性邊緣性紅斑病人的飲食宜忌

  一、風濕性邊緣性紅斑食療方

  1、秦艽桑枝煲老鴨

  配方:秦艽30克,老桑枝50克、老鴨100克。

  制法:將老鴨洗凈切塊與中藥材一同入煲,加水適量,煲爛后,調味,吃鴨肉飲湯。

  功效:秦艽有祛風濕、止痛、解熱作用;桑枝能祛風濕通絡活絡作用;鴨肉滋脾胃。本食療方適用于關節腫痛伴有低熱之風濕熱痹型系統性紅斑狼瘡。

  2、薏苡、木防已煲貓肉

  配方:薏米50克,木防已10克、貓肉200克。

  制法:將貓宰殺退毛,去除內臟切成小塊,與藥材共放入煲內煲爛吃肉喝湯。

  功效:薏米味甘淡,性微寒,入脾、肺、腎經,有利尿、化濕、清熱作用,又有補脾胃之功效;木防已有祛風濕、止痛作用;貓肉味甘酸、性溫、有祛風補血養血作用。本食療方適用于關節腫痛伴低熱之風濕熱痹型的系統性紅斑狼瘡。

  3、秦艽丹參煲瘦肉

  配方:秦艽30克、丹參30克、瘦肉50克。

  制法:將瘦肉洗凈切塊與藥材共入煲內,加水適量,文火煲爛。

  功效:秦艽有祛風濕、止痛、解熱作用;丹參性味苦微寒,入心肝經,有活血通絡、祛瘀、利水、消腫、安神等功效;瘦豬肉性味甘咸,平,入脾、腎經,滋陰潤燥,補腎益血,治熱病傷津。本食療方有祛風濕清熱止痛作用,對風濕熱痹型之系統性紅斑狼瘡有效。

  二、風濕性邊緣性紅斑吃哪些對身體好

  1、酒性辛熱,能祛散寒邪,如是寒濕體質或是證屬寒濕內阻的,可飲用一些藥酒。

  2、祖國醫學中具特殊功效的蛇蟲類藥食妙品,如烏梢蛇、蝮蛇、蝎子、蜈蚣、蚯蚓、蜂房、僵蠶等,一般以浸酒、研末單味或復方做成藥膳食療,對改善風濕熱的關節炎腫痛等證候有一定療效。

  3、痹證屬風濕熱型:食療中宜多吃清涼食品,如金銀花露、菊花茶、薏苡仁粥、綠豆、蘆根等;同時以北黃芪、忍冬藤、海風藤、黃柏、牛膝等藥食兼用之品在食療中配餐或水煎內服,往往可在半個月左右控制癥狀,使關節腫痛消失或減輕,關節功能改善。

  4、痹證屬風寒濕型:食療中宜用性溫熱之品,以祛除寒濕,如食用豬、牛、羊肉及骨湯等;還宜用具補氣血、益肝腎與祛風濕之功為一體之食品、藥食兼用之品,如蛇肉、狗肉、鱔魚、雞血藤、附子、桂枝、細辛、黃芪、丹參、黃精、川芎等。

  三、風濕性邊緣性紅斑最好不要吃哪些食物

  1、南方濕熱較重,如伴有濕熱之象的患者,則不宜飲酒,因為酒性原本濕熱,熱重傷肝,濕重傷脾,如再浸入附子、川烏、細辛一類的熱藥,會加重內熱和腫痛。

  2、糖類及也要少食,因為此類食物久食多食容易損傷脾胃,導致痰濕的滋生,從而加重病情。

  3、處于急性期有關節腫脹的患者,食鹽用應比正常人少,因為鹽攝入過多會造成水鈉潴留,停滯于關節,更會加重關節的腫脹程度。

  4、風濕熱痹型忌食溫燥傷陰食物。如生姜、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋蔥、荔枝、狗肉、羊肉、豬肝、豬肚等。

7.西醫治療風濕性邊緣性紅斑的常規方法

  藥物治療:

  可用非甾體類抗炎藥及水楊酸鹽制劑行抗風濕治療,并同時應用青霉素等抗生素。

  小劑量非甾體類抗炎藥NSAID有解熱、鎮痛作用,大劑量才有抗炎作用。中國NSAID的用量一般偏小,如布洛芬,抗炎時的劑量應為0.6g每日3~4次,國外最大劑量為每日3.2g,而中國只用到0.2~0.6g,每日3次。再如萘普生,抗炎時劑量為0.5~0.75g,每日2次,中國為0.25g,每日2次。劑量的不足顯然限制了NSAID藥效的發揮。